Author: Camilla Wiberg Danielsen

NBS - Kommentarskema til diagram [ Totaldiagram: SFI ] - udtræk [ 2013 02 22 15.27 ]

Diagram-navn

Nr

Oplysnings-type
(Kommentaren vedrører: term, begreb, synonym, diagram,definition, etc.)

Oplysning
(begreb, term, synonym)

Definition

Kom-men-tator

Kommentar eller begrundelse for ændringer

Ændringsforslag

Kommentar til ændringsforslag

Totaldiagram: SFI | 1 | | retningsgivende dokument | dokument der indeholder forskrifter og/eller anbefalinger | | | |
Totaldiagram: SFI | 2 | | informationsspecifikation | specifikation af hvordan information struktureres eller præsenteres | | | |

Totaldiagram: SFI

3

informationsstruktur
logisk specifikation

informationsspecifikation der specificerer informationselementers indbyrdes struktur

Kommentar:
En informationsstruktur har et navn, der beskriver det område, strukturen omhandler. 

Et eksempel på et navn er:
Glasgow coma scale, som altid består af et bestemt antal vurderinger. Det vil sige af flere informationselementer.

Et andet eksempel er:
Blodtryk, som fx kan være samlet betegnelse for strukturen 'systolisk og diastolisk blodtryk' eller for 'systolisk, diastolisk og middelblodtryk'.

Totaldiagram: SFI

4

informationselement

del af informationsstruktur der specificerer egenskaber ved en meningsgivende enhed

Kommentar:
Det som informationselementet specificerer, er egenskaber ved meningsgivende enheder fx systolisk blodtryk, iltsaturation, udførelsestidspunkt. Disse meningsgivende enheder har et navn og eventuelt en kode.

Totaldiagram: SFI | 5 | | datatype | egenskab der identificerer forskellige former for data | | | |
Totaldiagram: SFI | 6 | | udfaldsrum | mængde af værdier som et informationselement specificerer for en meningsgivende enhed | | | |

Totaldiagram: SFI

7

præsentationsspecifikation

informationsspecifikation der specificerer præsentation af information

Kommentar:
Præsentationsspecifikation kan for eksempel være, at resultater skal vises i en graf eller at der skal anvendes en inddateringsskabelon ved dokumentation af fx blodtryk. Et andet eksempel kunne være visning af dataudtræk til rapportformål.

Præsentationsspecifikationen skal sædvanligvis følge en GUI-standard.

Totaldiagram: Utilsigtede hændelser

System

Totaldiagram: SFI

8

standardplan
handlingsplan

retningsgivende dokument og vejledning for hvilke standardaktiviteter og beslutningspunkter der kan tilbydes i en bestemt sammenhæng

Kommentar:
Omfatter intenderede målrettede procedurer for løsning af definerede kliniske problemer.

Standard i denne forbindelse er slang for normal fremgangsmåde (default) og skal ikke opfattes som lig med begrebet 'standard' i NBS 09 Generelle begreber.

Totaldiagram: SFI

9

standardaktivitet

beskrivelse af en aktivitet, som giver mulighed for en individuel tilpasning af aktiviteten

Kommentar:
Eksempel: 
Medicinering er en standardaktivitet. Individualisering i forhold til en konkret patient kræver, at der tages stilling til dosis, præparat, administrationsvej etc.

Totaldiagram: SFI | 10 | | beslutningspunkt | defineret sted i en plan, hvor en beslutning om valg mellem forskellige aktiviteter er påkrævet Kommentar: Beslutningspunkter instantieres i de individuelle handlingsplaner. | | | |
Totaldiagram: SFI | 11 | | forskrift | normativ beskrivelse der fastsætter bindende regler for adfærd | | | |
Totaldiagram: SFI | 12 | | anbefaling | anvisninger på hvordan givne aktiviteter ønskes udført | | | |
Totaldiagram: SFI | 13 | | individuel handlingsplan | beskrivelse af beslutningspunkter og intenderede individualiserede sundhedsaktiviteter, hvor sidstnævnte kan hidrøre fra en standardplan eller vælges blandt standardaktiviteter | | | |

Totaldiagram: Forebyggelse, folkesundhed, sundhedsfremme

Klinisk proces

Sundhedsfremme

Aktør-Organisatoriske

Totaldiagram: SFI

Aktører

Oversigt: Klinisk proces

Sundhedsaktivitet

Forebyggelse

Medicinering

Totaldiagram: Klinisk proces

14

sundhedsaktivitet
individualiseret sundhedsaktivitet

sundhedsrelateret aktivitet der er rettet mod én patient

Kommentar:
I dokumentationssammenhæng omfatter en aktivitet også sin dokumentation. Dokumentationen er derfor IKKE en selvstændig sundhedsaktivitet.

En sundhedsaktivitet kan bestå af flere andre sundhedsaktiviteter - fx kan en operation bestå af flere procedurer. Samme sundhedsaktivitet kan være del af flere andre sundhedsaktiviteter - fx kan indgift af morfin være en del af både 'Smertebehandling' og 'Sedation'.

Sundhedsaktiviteter kan tidsmæssigt prioriteres i forhold til hinanden.

En sundhedsaktivitet kan træde i stedet for en anden. Det kan fx dreje sig om en bedre behandling, en anden medicin eller en anden operation.

En sundhedsaktivitet kan antage forskellige statusser fx planlagt, udført, afsluttet etc.

Proces-Resultat Totaldiagram: Utilsigtede hændelser Resultat Personrelateret oplysning Totaldiagram: SFI Totaldiagram: Klinisk proces | 15 | | klinisk resultat | resultat der er et udkomme af en klinisk proces | | | |

Udfyldt kommentarskema sendes til begrebssekretariatet@sst.dk